RX Tórax PA

Tórax Posteroanterior STD
Objetivo

Campos pulmonares, mediastino, silueta cardíaca y estructuras óseas torácicas.

Posicionamiento

Paciente de pie con la parte anterior del tórax adosada al receptor.
Codos llevados hacia delante para proyectar las escápulas lateralmente fuera de los campos pulmonares.
Muñecas en las caderas, hombros deprimidos y en rotación interna.
Alineación correcta respecto al plano sagital.
Rayo central: perpendicular al plano receptor.

Centraje

Intersección de la línea que pasa por los ángulos inferiores de las escápulas / T7

Parámetros DR

110–125 kV · 3–5 mAs
DFR ~150–180 cm · rejilla si está indicada

Parámetros CR

110–125 kV · 5–8 mAs · DFR ~150–180 cm

Criterios de calidad

10 arcos costales posteriores visibles en inspiración completa.
Escápulas proyectadas fuera de los campos pulmonares.
Tráquea centrada en la línea media.
Ausencia de rotación.
Clavículas simétricas.
Ambos senos costofrénicos incluidos.

Errores comunes

Rotación del paciente.
Centrado incorrecto.
Escápulas cubriendo el área intersticial.
Movimiento durante la exposición.
Respiración incorrecta.

Notas prácticas

Realizar en inspiración.
Comprobar ausencia de objetos metálicos.
Inclusión anatómica correcta.
Paciente pediátrico: reducir kVp un 10–15% proporcional al grosor medido con calibrador. mAs ÷2–4 según la edad (lactante 2–4 mAs, niño 3–5 años ~5 mAs, 8–12 años ~8 mAs). Rejilla excluida por debajo de 8–10 cm de grosor torácico. DFR mínimo 150 cm. Exponer en inspiración máxima — en lactantes no colaboradores observar el ciclo respiratorio y activar la exposición en el pico inspiratorio.