RX Cranio LL
Profilo della calotta cranica, sella turcica, seni sfenoidali e frontali in profilo, fossa cranica anteriore e posteriore. Proiezione complementare alla PA per esame completo del cranio.
Paziente seduto o in decubito laterale.
Lato in esame aderente al detettore.
Linea interpupillare perpendicolare al detettore (evitare tilt laterale).
Linea sagittale mediana parallela al piano del detettore.
Raggio centrale: perpendicolare, centrato 5 cm sopra e anteriormente all'EAM.
5 cm superiormente all'EAM (condotto uditivo esterno)
70–80 kV · 10–15 mAs
DFD ~100 cm · griglia
70–80 kV · 15–25 mAs · DFD ~100 cm
Cranio in profilo: tavola esterna e interna sovrapposte (o minima doppia immagine).
Sella turcica in profilo con clinoidi anteriori e posteriori visibili.
Seni frontali e sfenoidali in profilo.
Rocche petrose sovrapposte (conferma assenza di rotazione).
Mandibola sovrapposta.
Calvaria inclusa.
Rotazione del capo (rocche petrose non sovrapposte — la posteriore appare più in alto).
Inclinazione laterale della testa (tilt).
Centratura errata (sella turcica fuori campo).
Movimento.
Sella turcica: dimensioni normali in LL — diametro anteroposteriore 5–16 mm, profondità 4–12 mm. Un'espansione della sella (> 16 mm AP) può indicare adenoma ipofisario — segnalare al radiologo.
In trauma cranico la LL completa la PA per la valutazione delle fratture della volta (lineari o depresse) e della fossa cranica posteriore.
Paziente pediatrico: kVp ridotto del 10–15%, mAs ÷2–3. Fontanelle anteriori e posteriori nei lattanti sono normalmente aperte e non devono essere confuse con fratture da depressione. Suture visibili fino ai 2–3 anni. Immobilizzazione con supporto laterale.