RX Columna Completa AP
Toda la columna vertebral en AP (C1 → crestas ilíacas) para valoración global del alineamiento frontal, medición del ángulo de Cobb, valoración de la curva escoliótica, oblicuidad pélvica e índice de Risser.
Paciente de pie con la espalda contra el receptor.
Brazos a lo largo de los costados.
Pies a la anchura de los hombros.
Alineamiento simétrico respecto al plano frontal.
Adquisición secuencial con software de stitching.
Rayo central: perpendicular al receptor.
T6-T7 (centro de la columna)
80–90 kV · 15–25 mAs por segmento
DFR ~150–180 cm · rejilla necesaria
80–90 kV · 25–40 mAs por segmento · DFR ~150–180 cm
Toda la columna de C1 a las crestas ilíacas incluida.
Pelvis incluida bilateralmente para valoración de la oblicuidad pélvica y el índice de Risser.
Alineamiento simétrico.
Ausencia de desalineamientos entre segmentos.
Falta de inclusión de la pelvis y las crestas ilíacas.
Movimiento entre una adquisición y otra.
Desalineamiento de los segmentos.
Rotación del paciente.
Incluir siempre las crestas ilíacas: indispensables para el cálculo del índice de Risser (madurez esquelética) y para la valoración de la oblicuidad pélvica en la escoliosis.
DFR aumentado para reducir la ampliación geométrica.
Realizar siempre en carga.
Paciente pediátrico/adolescente (<18 años): el blindaje gonadal de rutina ya no se recomienda (AAPM 2021); aplicar protección tiroidea (collar plomado) en las proyecciones AP que incluyan el tramo cervicodorsal; colimación estrecha; preferir sistemas de baja dosis (EOS/LODOX) si están disponibles — reducción de dosis estimada ~85% respecto a la RX convencional.