RX Cráneo LL

Cráneo Lateral STD
Objetivo

Perfil de la bóveda craneal, silla turca, senos esfenoidales y frontales en perfil, fosas craneales anterior y posterior. Complementaria a la PA para exploración completa del cráneo.

Posicionamiento

Paciente sentado o en decúbito lateral.
Lado en estudio en contacto con el receptor.
Línea interpupilar perpendicular al receptor (evitar basculación lateral).
Plano sagital medio paralelo al plano del receptor.
Rayo central: perpendicular, centrado 5 cm por encima y por delante del CAE.

Centraje

5 cm por encima del CAE (conducto auditivo externo)

Parámetros DR

70–80 kV · 10–15 mAs
DFR ~100 cm · rejilla

Parámetros CR

70–80 kV · 15–25 mAs · DFR ~100 cm

Criterios de calidad

Cráneo en perfil: tablas interna y externa superpuestas (o mínima imagen doble).
Silla turca en perfil con clinoides anteriores y posteriores visibles.
Senos frontales y esfenoidales en perfil.
Rocas petrosas superpuestas (confirma ausencia de rotación).
Mandíbula superpuesta.
Calvaria incluida.

Errores comunes

Rotación de la cabeza (rocas petrosas no superpuestas).
Inclinación lateral de la cabeza.
Centraje incorrecto (silla turca fuera del campo).
Movimiento.

Notas prácticas

Silla turca — dimensiones normales en lateral: diámetro anteroposterior 5–16 mm, profundidad 4–12 mm. Una silla turca expandida (> 16 mm AP) puede indicar adenoma hipofisario — comunicar al radiólogo.
En traumatismo craneal el lateral complementa la PA para la valoración de fracturas de la bóveda y de la fosa craneal posterior.
Paciente pediátrico: kVp reducido un 10–15%, mAs ÷2–3. Las fontanelas abiertas y las suturas en lactantes son normales y no deben confundirse con fracturas por depresión. Suturas visibles hasta los 2–3 años. Inmovilización con soporte lateral.